CORONAVIRUS – FASES DE LA PANDEMIA

FASE 1 : Casos Importados !!

Se presentan casos de infectados que contrajeron el CORONAVIRUS (COVID 19 ) en el extranjero.
Se implementan medidas de vigilancia epidemiológica para detección temprana de casos.
Se implementan medidas de higiene de manos, cubrirse con el antebrazo al toser o estornudar o con papel desechable.
Se inicia la preparación de los servicios de salud.
Las primeras medidas son orientadas a que la gente infectada, o que viajó a una zona de riesgo, esté apartada del resto de la población sana.
Se procede al aislamiento de los primeros pacientes y se comienza una investigación para identificar su actividad y las personas con las que esta persona infectada tuvo contacto.
Se definen protocolos y se determinan los hospitales acondicionados para atender a los infectados con COVID 19.

FASE 2 : Casos Autóctonos !!

Casos autóctonos, se presentan infectados en personas que no se contagiaron en el extranjero pero que si tuvieron contacto con personas infectadas por COVID 19.
El contagio se empieza a transmitir entre los contactos de los infectados.
Se debe identificar a aquellas personas que traen esta infección importada desde el extranjero y para lograr una contención adecuada.
Se toman medidas como el distanciamiento social y aislamiento domiciliario.
Distanciamiento social: se procede a la limitación de viajes, suspensión de clases, cancelación de eventos masivos, actividades en ambientes cerrados (cines, teatros), implementación del trabajo a distancia, los eventos privados y manifestaciones quedan canceladas para evitar aglomeraciones de personas.
Aislamiento domiciliario : se restringe el desplazamiento de una persona con los síntomas (Fiebre, tos seca y dificultad para respirar, algunos casos hay dolor de garganta, congestión nasal, dolor muscular, diarrea ) fuera de su domicilio para así cortar la transmisión.
Los ciudadanos deben implementar medidas que eviten que el virus se propague a nivel domiciliario, comunitario, a nivel de espacios colectivos y eso es con medidas básicas de higiene (lavado de manos, cubrirse la boca con el antebrazo al estornudar) y al evitar las concentraciones de personas.
Todas estas medidas buscan dar tiempo a las instituciones de salud para prepararse para la epidemia y su cumplimiento adecuado evitará llegar a la tercera etapa.

FASE 3 : Transmisión Comunitaria !!

Se presentan casos en personas que no salieron del país, y no tuvieron contacto con los casos confirmados o sospechosos de infección con el COVID 19. Una vez que los casos de infección con COVID 19 (coronavirus) que no tienen relación con los pacientes importados, se da un contagio comunitario.
Se presentan casos simultáneos en varias zonas geográficas.
El contagio aumenta rápidamente, ya que el virus en esta fase circula activamente.
El Estado decreta cuarentena a la población. Se restringe el tránsito de todas las personas fuera de su vivienda por un plazo de 14 días, se prohiben las concentraciones, con la finalidad de evitar que haya una propagación masiva del coronavirus.
Las instituciones médicas detectan y atienden a los infectados con COVID 19, con el fin de mitigar los efectos y tratar de evitar complicaciones.
La atención de pacientes no graves es realizada de forma ambulatoria (en su domicilio), mientras que los casos graves son atendidos en centros acondicionados que cuenten con Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), por requerirse ventiladores mecánicos (respirador artificial) y ECMO (Oxigenación por Membrana Extra Corpórea – pulmón artificial). Cabe informar que en todo el Perú tan solo se cuenta con 13 ECMO, 02 en el Instituto del Corazón (INCOR), 02 en el Instituto Nacional del Niño, 01 en el Hospital Rebagliati y 08 en la Clínica del Inca.
Se requiere el cumplimiento y compromiso de la población de «Quedarse en Casa», durante el plazo establecido y no llegar a las últimas fases.

**Con el cumplimiento efectivo de las medidas tomadas en esta fase 3, ya se puede pasar a las acciones de la fase 2 y así llegar a la fase 1, dónde ya se restablecen las actividades cotidianas y solo se precisan mantener medidas de higiene respiratoria. ( lavado de manos y cubrirse la boca al estornudar).

FASE 4 : Transmisión Sostenida !!

Cuando se producen casos de transmisión comunitaria sostenida, que es la situación actual de países como Italia y España.
Existe un crecimiento exponencial de la infección por COVID 19 en la población.
Se debe garantizar a la ciudadanía el manejo oportuno de la emergencia y garantizar los recursos.
Si el sistema de salud no se encuentra lo suficientemente preparado para combatir la infección, existe riesgo de colapso de la atención de salud.
Es una situación que se espera no llegar, por ello es demasiado importante que la población tome conciencia y cumpla con el aislamiento social, «Quedarse en Casa», al no infectarte no contagias a tu familia y así se logra pasar por el periodo de infectividad.

FASE 5 :

Hay descontrol del contagio por COVID 19.
Se produce una aceleración en el incremento de los casos de infectados por el COVID 19.
Se prioriza atención de determinados pacientes infectados por COVID 19.

FASE 6 :

Colapso total del sistema de salud.
Medidas extremas de atención, no hay disponibilidad de Unidades de Cuidado Intensivo, el personal de salud es insuficiente para tratar a demasiados pacientes infectados con COVID 19.
Solo se atienden pacientes infectados por COVID 19 que realmente tengan posibilidades de recuperación.

**Desde las fases 4 en adelante ya se habla del descontrol de la infección del COVID 19, no hay personal, ni la infraestructura adecuada para que se puedan tratar a todos los infectados con COVID 19. Lamentablemente el personal médico se ve en la necesidad de dar oportunidad de vida solo a aquellos pacientes que vayan a poder recuperarse y sobrevivir, según el grupo etáreo (edades) , comorbilidades (enfermedades previas) y complicaciones de la infección con el COVID 19. Mientras tanto la población en general tendrá distanciamiento social y aislamiento domiciliario por tiempo indefinido.